FINAL wellatschool nottext

 



Подкрепа на деца с медицински
и нуждите от психично здраве в училище

 

Facebook Instagram кикотене

 

ХРОНИЧЕН УМОРЕН СИНДРОМ / МЕН

Синдром на хронична умора / миалгичен енцефалит (CFS / ME) е сравнително често срещан при деца, засягащ поне 1% от тийнейджърите. Това е може би най-голямата причина за дългосрочно отсъствие от училище.

sebastian muller 52 unplash

ПОДКРЕПА НА УЧЕНИЦИТЕ             ПОВЕЧЕ ИНФОРМАЦИЯ 

Симптомите на синдром на хронична умора / миалгичен енцефалит (CFS / ME) могат да включват:

  • Силна умора след нормални ежедневни дейности
  • Болка (включително главоболие)
  • Нарушение на съня
  • безпокойство
  • Виене на свят
  • гадене
  • Нарушено умствено функциониране (лоша концентрация, разсеяност, затруднено фокусиране, лоша памет, „замъгляване на мозъка“)

Флуктуация и възвръщаемост

Децата и младежите с CFS / ME обикновено имат само краен енергиен капацитет. Следователно те могат да изглеждат „добре“ в един ден и да участват в дейности. Нормалното „презареждане на батерии“ обаче е нарушено. Ако те имат активен ден, който надвишава количеството налична енергия, тогава младият човек изпитва „възвръщаемост“ през следващите ден или два, когато може да се почувства „димящ“ и унищожен. Това е, когато има вероятност да пропуснат училище. Това е известно още като цикъл „Бум и бюст“. Съучениците могат да виждат деца само в техните „активни“ дни и затова може да им е по-трудно да разберат въздействието на състоянието. Младите хора с CFS / ME могат да се почувстват изоставени и неразбрани и следователно е по-вероятно да изпитат тревожност и лошо настроение. 

Разход на енергия

Управлението на CFS / ME включва откриване на това колко време за енергийна активност може да прекарва всеки ден един млад човек, без да изпита това възвръщане. Това се нарича базова линия. Има три вида енергийни разходи: физически, когнитивни и емоционални.

  • Разходите за физическа енергия възникват за всякакви дейности, включващи мобилност.
  • Когнитивната енергия е свързана с мисловни задачи - цялата работа в клас е високоенергийна когнитивна дейност. Друга високоенергийна когнитивна дейност би била гледането на телевизия или разговорите с приятели.
  • Емоционалната енергия често е лесна за пренебрегване. Това включва всякакви емоционални страдания, раздори, безпокойство и „прекалено мислене“, които младият човек изпитва. Въпреки че това може да бъде трудно да се контролира, трябва да се вземе предвид наличното количество енергия.

Програми за лечение

Програмите за лечение на CFS / ME са съобразени с нуждите на индивида и могат да включват:

Корекции на цикъла сън-събуждане

Промяната на цикъла сън-будност може да доведе до увеличаване на симптомите в краткосрочен план и това може да окаже влияние върху посещаемостта на училище.

Промяна на моделите на дейност

Обикновено има намаляване на нивата на активност в началото на лечението. Учениците често ще бъдат съветвани да намалят планираното си посещение на училище в краткосрочен план. По-добре е да присъствате за по-малко време, последователно, вместо да се опитвате да присъствате на пълен работен ден и да пропускате произволни учебни дни / седмици поради възвръщаемост. След като постигнат управляемо количество посещаване на училище всеки ден, без да изпитват симптоми на възвръщаемост, те ще работят за изграждане на резервното си участие постепенно и устойчиво.

Подкрепа на ученици със синдром на хронична умора

jason leung 479251 unsplash

Предложенията по-долу наистина ще помогнат на децата и младежите с CFS / ME да постигнат пълния си академичен потенциал.

Почивки за почивка по време на училище

Някои деца / млади хора с CFS / ME се ползват от редовни почивки за почивка. Тези почивки трябва да бъдат на тихо място, в идеалния случай далеч от класната стая. Би било полезно, ако може да се насрочат почивки, особено за по-малки деца. Други ученици предпочитат медицинска карта за изчакване, която могат да използват в уроците, ако смятат, че се нуждаят от почивка. Трябва да им бъде позволено да напуснат класната стая, без да се налага да обясняват защо. В тихо пространство, например библиотеката, те трябва да прекарват времето си в четене или слушане на музика или извършване на престой. Може да се очаква да се върнат към урока след 10-15 минути.

Концентрация

Установихме, че младите хора с CFS / ME се възползват от работа на парчета за не повече от 30-45 минути; тежко засегнатите ученици могат да поддържат концентрация само за 15 - 20 минути. Учениците често имат повишена чувствителност към ежедневните звуци и вероятно ще бъдат по-лесно разсеяни в средата на класната стая. Учениците могат да изпитат „мозъчна мъгла“, т.е. трудности при обработката на информация - може да бъде полезно да: предоставите писмени инструкции и помощни средства за памет; опростяват работата (напр. дават на ученика си по една задача); предлагайте допълнително време за дейности и осигурете подкрепа при писане (напр. писане на писане, осигуряване на iPad за диктовка или писане или предоставяне на алтернативни на писането дейности).

В крак с училищната работа

Поради липса на училище и проблеми с концентрацията, младите хора с CFS / ME могат да изостанат с училищната си работа. Те също могат да изпитат стрес и безпокойство в резултат на изоставане. Може да е полезно да им помогнете да приоритизират своите училищни задачи и уменията, задачите и домашните, които е най-важно да изпълнят.

Изпити

Младите хора с CFS / ME се възползват от това, че им е позволено да се явяват на изпити в стая самостоятелно или с няколко други студенти. Трябва да им се позволи да стават и да се придвижват за почивки навреме. За тези студенти, които полагат публични изпити, трябва да бъде отправено искане за договорености за достъп и разумни корекции.

Настроение и / тревожност

Младите хора с CFS / ME са по-склонни да изпитат депресия и / или тревожност, особено социална тревожност и генерализирана тревожност. Може да се нуждаят от допълнителна подкрепа за психичното здраве в училище и училището може да се наложи да ги насочи към търсене на помощ за психичното им здраве извън училище, включително чрез личния лекар или специализираните служби.

Приятелствата

CFS / ME може да окаже влияние върху приятелствата. Младите хора с CFS / могат да се възползват от поддържането на чувство за принадлежност и връзка с класа си по време на отсъствия. Това може да се постигне чрез неща като организиране на контакт от съученици (например изпращане на картичка).

Допълнителна информация за началните училища

Деца под 12-годишна възраст могат да бъдат диагностицирани с CFS / ME, въпреки че това е по-рядко при тази по-млада възрастова група. По-малките деца се нуждаят от повече подкрепа, за да им помогнат да следват насоките за управление на дейността си. Може да е полезно учителите в началното училище да се срещнат с родители, за да обсъдят план за подкрепа. В допълнение към горните насоки може да бъде полезно да се обмисли следното:

  • По-малките деца с CFS / ME са по-склонни да изпитват проблеми с тревожност. Проучването на притесненията им и насърчаването им постепенно да се изправят пред страховете си, с подходяща подкрепа, може да помогне за това.
  • Често по-малките деца се затрудняват да изразят мислите и чувствата си относно здравето и благосъстоянието си. Някои учители смятат, че е полезно да имате система за чекиране, а комуникационните помощни средства като емоционални карти може да са от полза.
  • По време на почивките за почивка някои учители са успели да уредят тихи места с нисък стимул с предмети за комфорт като торбички и възглавници.
  • Може да бъде полезно да се прекроят ограниченията и ограниченията за детето. Например, някои деца няма да могат да се присъединят към дейности като уроци по физкултура и почивки за игра. Тези деца биха могли да получат алтернативни „роли“ с ниска енергия, като например осигуряване на персонал в рецепцията на училището.
  • Някои начални учители са казали, че е полезно да говорят с техния клас, за да повишат осведомеността за дадено здравословно състояние и да насърчат подкрепящи и съпричастни нагласи. Бихме препоръчали първо да говорите с вашия ученик и семейството им, преди да обсъдите CFS / ME с вашия клас. 

Повече информация

CFS / ME ресурси:

  • Специализираната педиатрична служба CFS / ME, базирана в Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust, изготви серия от листовки, които можете да намерите тук: www.ruh.nhs.uk/patients/services/clinical_depts/paediatric_cfs_me/leaflets.asp?menu_id=1
  • „Преодоляване на хроничната умора при младите хора“ от Катрин Раймс и Труди Чалдър 

CFS / ME и настроение:

Тези книги могат да бъдат полезни за учителите, тъй като те предоставят някои практически стратегии за подпомагане на младите хора с проблеми с настроението:

  • „Преодоляване на страховете и притесненията на вашето дете: Ръководство за самопомощ, използващо когнитивно-поведенчески техники“, Кати Кресуел и Люси Уилетс
  •  „Тийнейджърска депресия: Ръководство за CBT за родители“, Моника Паркинсън и Шърли Рейнолдс

Благодарим Ви

Много благодаря на проф. Естер Кроули, д-р Роксан Парслоу, д-р Мария Лоадес и Амбърли Бригден в Центъра за академично детско здраве, Медицинско училище в Бристол www.bristol.ac.uk/academic-child-health за писането на този раздел за нас.

Последвай ни

Последвай ни
Присъединете се към разговора
Facebook Instagram кикотене

Бюлетин

Бюлетин
Регистрирайте се за нашите  бЮЛЕТИН